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        導致男性不育的幾種原因

        來源:-- 2014-07-16 15:34:53 字號:TT

        ????受孕的條件之一是男性提供足夠數量的健康精子,并將其輸入到女性生殖器官的適當部位,這一過程中的任何環節出現異常,都會造成不育,那么導致男性不育的原因何在呢?其實,導致男性不育的原因比較復雜,主要原因有如下幾點:

        ????一、生精障礙

        ????1)先天性無睪癥或雙側睪丸發育不全者無生精能力,不能生育。單側睪丸發育不全者較少見,如另一側功能正常者,仍可生育。

        ????2)性染色體異常可使睪丸等性器官分化不良,造成真假兩性畸形以及生精障礙;常染色體異常可導致性腺及生精細胞代謝紊亂,造成不育。

        ????3)睪丸局部病變,如睪丸結核可破壞睪丸組織,造成不育。附睪炎愈后的瘢痕組織可阻塞精子的輸出通道,在一定程度上影響生育能力,例如精液檢查正常,則生育能力仍可保持。睪丸腫瘤多為惡性,對患者采取治療措施時主要以挽救生命為目的,當然也就難以顧及到患者的生育能力了。

        ????4)隱睪是一側或雙側睪丸在胎兒發育過程中未能從腹腔正常地下降至陰囊的先天性畸形。雙側隱睪者都為不育者,單側隱睪中一側正常者,生育能力不受太大的影響。

        ????青春前期患腮腺炎如并發睪丸炎,往往累及雙側,使生精上皮受到損害,能嚴重地影響生育力。單側受損者可能還具有一定的生育力。精索靜脈曲張可造成睪丸血液循環不暢和組織缺氧,使精子數量減少,活力降低,畸形精子增多,嚴重者可致不育。

        ????二、內分泌障礙

        ????腦垂體機能減退,可致使生精上不發育或生精細胞成熟發生障礙。先天性腎上腺皮質增生,可造成青春期早熟,但生精上皮并不成熟即不能產生成熟的精子。睪丸發育不全(如克氏綜合征)、原發性或繼發性性腺功能低下、甲狀腺機能減退等可造成不育。

        ????三、精液異常

        ????1)精子質量差:精液中無活力的或死的精子過多(超過20-25%),或精子活動能力很差,或畸形精子超過30%,常可造成不育

        ????2)精液理化性狀異常:正常精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后15-30分鐘內又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全,常提示精囊或前列腺有病變。

        ????3)無精子或精子過少:精液中無精子當然不能使女方受孕。這種情況可為永久性也可為暫時性。前者見于先天性睪丸發育障礙或睪丸、輸精卵嚴重病變者;后者多見于性生活過頻,罪因而導致生精功能一度衰竭者,這類患者通常為精子減少而不是全無精子。檢查要求,多次檢查精液,精子密度低于0.6億/毫升者,女方受孕的機會減少,低于0.2億/毫升時,常造成不育。

        ????慢性前列腺炎是成年男子的常見疾病,常與精囊炎并存,輕者一般不影響生育,重者可因前列腺液過向或膿性分泌物的存在而使精子活力下降,造成生育能力低下。此外,一些細菌、病毒感染生殖也可造成精液成分的改變,以致引起不育。精液中致病菌大于103個/毫升,非致病菌大于104個/毫升,均可引起不育。

        ????四、影響精子與卵子結合的因素

        ????1)逆行射精。

        ????2)外生殖器官畸形,如先天性陰莖缺如、陰莖過小、兩性畸形、尿道上裂、尿道下裂等。后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等。在這類情況下可造成性交困難或射精異常,使精液不能正常射入女性生殖道。

        ????3)附睪、輸精管、射精管、尿道等都是精液排出的必經之路,任何一處病變均可阻礙精子的運行而造成不育。例如上述器官的先天畸形、閉鎖或炎癥等引起的阻塞。

        ????五、其他病因

        ????除上述諸多病因外,某些全身性疾病,重癥營養不良,經常接觸放射線,高溫作業,藥物中性影響,長期服用粗制棉籽油及精子免疫抗體的存在,精液中果糖缺乏,前列腺素異常等,均會導致不育。

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